家庭血圧モニタリング

高血圧は慢性疾患です。 その長期治療過程において、 血圧計 重要な役割を果たします。 降圧薬を調整するかどうか、どのように調整するか、そしてそれが矯正後にどれほど効果的か。

人間の血圧 baiItは一日中変化し、通常は朝の6時から8時、そして最高血圧の16時です。 午前2時から4時の最低血圧。

高血圧患者が血圧を測定するのに最適な時間は、6〜8時と16時です。これらの4つの期間が高くない限り、基本的に6日XNUMX回が非常に良い場合があります。 特別な状況：「夜明け現象」と呼ばれる、朝のXNUMX〜XNUMX時に特に高い人もいます。

したがって、XNUMX日を通してXNUMX時間にXNUMX回測定して最も高い期間を見つけるのが最善であり、次に最も高い期間で測定することが科学的です。 各測定の後に記録がなければなりません。 時間が長いほど、より多くのデータで問題を説明できます。

22月XNUMX日、米国心臓協会（AHA）と米国医師会（AMA）は、家庭での自己血圧モニタリングに関する共同方針声明を発表しました。

声明は、家庭での自己血圧モニタリングが高血圧の診断と管理を改善するのに役立つと指摘しました。 さらに、クリニックの血圧や自由行動下血圧測定と比較して、特に降圧薬を使用している患者にとって、自己血圧測定はより実行可能です。

米国の声明は、自宅で血圧を測定することで、白衣（マスク）高血圧と潜在性高血圧を診断し、それらの影響を特定し、頑固な高血圧の診断にも役立つと指摘しています。 長期的な血圧コントロール効果は、降圧薬に対する患者のコンプライアンスを改善します。

研究によると、自宅で血圧を測定すると、血圧を2.5〜3.8 / 1.5〜1.8mmHg下げ、血圧制御率を向上させることができます。

リモートモニタリング、オンラインまたは電話による教育、個人的な相談などの他の介入を採用する一方で、血圧を自己モニタリングすることの利点は最大です。 血圧降下は4.0〜6.1 / 1.5〜2.5 mmHgに達する可能性があり、血圧制御率は15％〜56％増加する可能性があります。

平均血圧が135 / 85mmHgを超える場合は、高血圧の診断を検討することができますが、診療所の血圧は140 / 90mmHgです。

2017 American Hypertension Guideは、高血圧を診断するための基準として130/80 mmHgを使用していたため、ガイドラインでは、家庭の自己血圧モニタリングによる高血圧の診断のしきい値としても基準を使用しました。

それでも、適切な血圧モニターを選択することは、好みやその他の要因の問題です。たとえば、カフのサイズが上腕に適していない場合や、上腕に重度のリンパ浮腫があり、長時間に適していない場合などです。上腕カフの長期使用については、手首型血圧計の使用を検討してください。

正確な血圧モニタリング結果を得るためには、血圧を測定する前に排尿を行う必要があります。 5分間の休憩の後、上腕と背中を支え、脚を平らにした静かな部屋に快適に座ります。

上腕のカフは心臓と同じ高さに配置し、血圧測定中に携帯電話などの電子機器を話したり使用したりしないでください。 血圧計が血圧測定値を保存する前に、血圧計を他の人に渡さないでください。

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