頸動脈狭窄超音波診断-SIFSOF

頭蓋外頸動脈のアテローム性動脈硬化による狭窄である頸動脈狭窄（CAS）は、虚血性脳卒中の危険因子です。それは臨床的に重要なことです。

聴診での頸動脈雑音の臨床所見は非特異的です。したがって、血行動態的に有意なCASは身体検査だけでは決定できません

CASの診断に利用できる画像診断法のうち、ドップラー超音波放射線や静脈内造影剤を必要とせず、コンピューター断層撮影や磁気共鳴血管造影に比べて比較的安価であるため、よく使用されます。

したがって、超音波頸動脈狭窄症は最も一般的な診断技術です。最大狭窄点での血流速度の変化は、近位領域（総頸動脈）および遠位領域（狭窄後の内頸動脈、眼動脈、およびウィリス動脈輪）の血行力学的変化とともに、頸動脈狭窄を正確に測定することを可能にします。

さらに、頸動脈アテローム性動脈硬化症の超音波評価は、頸動脈狭窄スクリーニングの最初の選択肢となり、プラークの肉眼的外観と頸動脈の流れ特性の両方の評価を可能にします。

頸動脈狭窄症の診断に使用される超音波スキャナーはどれですか？

動脈狭窄は、カラードップラー超音波を使用して評価することが望ましいシフルトラ-3.3 縦断面と横断面の動脈壁の画像をキャプチャします。一部の患者では縦方向の画像をキャプチャするのが難しい場合があり、そのような場合、胸鎖乳突筋の後ろにトランスデューサを配置することによって動脈の冠状投影を取得することが役立つ場合があります。動脈壁を観察することは、頸動脈内膜中膜の厚さを測定し、アテローム斑が存在するかどうか、どこに存在するかを判断する手段です。

頸動脈狭窄症は通常、頸動脈の超音波スキャンによって診断されます。これは最初のイメージングオプションであり、アレルギー反応を引き起こす可能性のある放射線や造影剤を含まないため、通常はフォローアップと観察に使用されます。

ドップラー超音波検査は、血管を通る血流を評価する手法です。これは通常、この試験の一部です。これは、頸動脈の閉塞または狭窄について患者をスクリーニングするために最も頻繁に使用されます。

頸動脈狭窄を診断するために使用される血管イメージング技術、特に超音波イメージングは、近年かなり進歩している。さまざまな専門家のコンセンサスグループが、超音波を使用して頸動脈狭窄を診断および定量化するための基準を設定しようとしましたが、どの血行力学的パラメーターを使用するかについては合意していません。

参照：頸動脈アテローム性動脈硬化症の超音波評価, 頸動脈狭窄の超音波測定：スペイン神経超音波学会からの推奨事項, 超音波–血管, 頸動脈狭窄心エコー検査または超音波.

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