膀胱超音波

膀胱は平滑筋でできた器官です。 トイレに行くと尿が出るまで尿を蓄えます。 膀胱超音波検査の最も一般的な理由は、膀胱の排液をチェックすることです。 排尿後に膀胱に残っている尿(「排尿後の残尿」)を測定します。 尿が残っている場合は、次のような問題が発生する可能性があります。

  • 前立腺肥大
  • 尿道狭窄(狭窄)
  • 膀胱機能障害

膀胱超音波検査では、以下に関する情報も得られます。

  • 膀胱壁
  • 膀胱憩室(ポーチ)
  • 前立腺のサイズ
  • ストーンズ
  • 膀胱の大きな腫瘍

外側から見ると、膀胱の上部が膀胱の上部であり、下部が膀胱の下部です。 それらの間には膀胱本体があり、下部は膀胱頸部です。 膀胱は壁と空洞で構成されています。 下部に三角形の領域があり、先端が前後を向き、続いて内側の尿道開口部があり、角の両側に膀胱三角形領域と呼ばれる尿管出口があり、粘膜下組織が不足しています。良い腫瘍部位です。

膀胱のスキャン方法は何ですか?

使い方 シフルトラ-5.43 膀胱は、壁を検出する経腹的方法のいずれかによってスキャンすることができます。 または経直腸的検出による。 膀胱は経尿道的方法でスキャンすることもできます。 利点は、高周波プローブを使用できることです。これは、膀胱がんの検出と病期分類に有益です。

チェックするとき 膀胱腫瘍、正常な膀胱ソノグラムが表示されます。膀胱が満たされると、膀胱内の尿は非エコーゾーン、膀胱壁は明るいエコーゾーン、粘膜の内壁と尿の間の界面で強いエコーが表示されます。平らで滑らかな薄いライトゾーン。 エコー充填が不十分な場合、粘膜下の筋層は均一に低くなり、漿膜のエコーは明るくなります。

病理学的および臨床的に言えば、泌尿器系で最も一般的な腫瘍は、女性よりも男性に多く見られます。 膀胱腫瘍の病理は、上皮細胞腫瘍(約98%)と非上皮細胞腫瘍に分けられます。 膀胱がんは主に40〜50歳以上の人に発生します。 一般的な臨床症状は痛みのない肉眼的です 血尿 断続的な攻撃。

後期段階では、腫瘍の壊死と感染が原因であることがよくあります。 腫瘍が膀胱の三角形にある場合、腎臓や尿管の水腎症を引き起こす可能性があり、患者は腰痛や不快感を感じる可能性があります。

それにもかかわらず、膀胱腫瘍にはXNUMX種類あり、膀胱腔に凸状で膀胱壁に浸潤しています。 高分化型腫瘍は主に、壁に接続された膀胱腔にエコーする不均一な塊の塊によって現れ、膀胱壁のエコーが連続し、筋層が明確にエコーします。 塊は、さまざまなエコー強度、さまざまなサイズ、不規則な形状、不規則な乳頭状またはカリフラワーのようなエッジを持っています。

有茎腫瘍の位置が変わるか膀胱を軽くたたくと、腫瘍は尿中で揺れます。 低分化腫瘍は基底が広く、腫瘍の一部が膀胱腔壁に向かって不規則に厚くなり、エコーが乱れ、正常な構造が失われ、膀胱からも突き出ています。

鑑別診断を行うのは、膀胱内の血栓であり、その位置を変えるときに移動することができ、膀胱壁に接続されていません。 血餅にはカラー血流表示はありません。 さらに、結節型腺性膀胱炎は膀胱腫瘍の超音波検査に似ていますが、前者は粘膜層に限定され、基部が広く、表面が滑らかで完全であり、内部エコーが均一です。 カラードップラー検査では血流は示されません。 診断は組織学的生検に依存します。

一方、チェックするとき 石の膀胱、 一次膀胱結石は主に栄養失調、動物性タンパク質食の不足、および膀胱内の形成に関連しているということをしないことが不可欠です。 二次性膀胱結石は、主に下部尿路結石と腎臓結石が膀胱に落ちることによって引き起こされます。 最も一般的な原因は、良性の前立腺肥大症、膀胱異物、膀胱憩室、神経因性膀胱であり、スムーズに排出できる腎臓結石が膀胱内に保持され、肥大します。

臨床症状は主に膀胱への結石の刺激と結石によって引き起こされる尿道の閉塞です。 主な症状は、排尿障害、尿の流れの中断、血尿、頻尿、切迫感、および姿勢の排尿困難です。 この病気は高齢者や子供によく見られます。

超音波検査では、膀胱結石は膀胱腔内の巨大な強いエコーとして見られます。これは、単一または複数の結石を示している可能性があり、楕円の形でより一般的です。 音響の影には、小さな石やゆるい音の影などの大きなエコーも伴います。 さらに、強いエコーグループは体の位置とともに移動し、低い位置に配置されます。 さらに、縫合石は体の位置に合わせて動かず、膀胱手術の病歴があります。

それは主に膀胱腫瘍の石灰化した病巣と区別されます。 強いエコーに加えて、腫瘍には依然として軟組織エコーがあり、体の位置によって膀胱壁から分離せず、腫瘍内の血液供給を見ることができます。 膀胱内の異物とは異なり、異物は通常、独自の形状をしています。 たとえば、尿道カテーテルは細長いものを示すことがあります

さらに、膀胱の超音波検査により、膀胱炎に関する定性的および定量的な情報が得られます。後者は泌尿器系の一般的な疾患であり、急性と慢性に分けられます。前立腺肥大、膀胱結石、異物、腫瘍、膀胱壁の損傷、および長期にわたる尿の滞留は、膀胱感染症を引き起こす可能性があります。女性の尿道の解剖学的構造は短く、太く、まっすぐであるため、女性は男性よりも膀胱炎になりやすいです。急性膀胱炎では、粘膜および粘膜下層が充血して浮腫が生じ、細胞が浸潤して滲出します。

慢性膀胱炎は、急性膀胱炎の延長によって引き起こされる可能性がありますが、その特異性もあります。 たとえば、病原性細菌は主に大腸菌です。 この病気の主な臨床症状は、頻尿、排尿、尿意切迫感、排尿障害、血尿、膿尿などの膀胱刺激症状です。 さらに、原発性疾患の対応する症状があるかもしれません。

超音波では、急性膀胱炎と慢性膀胱炎の投影は異なります。 最初の急性膀胱炎は、主に粘膜層に現れる膀胱壁のびまん性肥厚であり、表面が粗いため、界面の反射は明確で不明瞭であるはずです。 膀胱腔では、尿は音の伝達が悪く、膀胱に時々見られる細か​​い点状の低レベルのエコーが発生する可能性があります。 低レベルでの低レベルのエコー堆積を参照してください。 回転位置は移動したり広げたりすることができ、ガス嚢炎はまれです。 急性膀胱炎では、患者の許容膀胱容量が大幅に減少します。

2番目は、初期の超音波検査では明らかな変化がなく、病変に時間がかかる慢性膀胱炎です。広範な線維過形成により、膀胱壁の肥厚は明らかであり、膀胱粘膜層はより粗くなっています。尿は濁り、音の伝達が悪く、点状の綿状の高エコーの浮遊物体が見られる場合があり、これは静止しているときに沈着し、回転すると分散する可能性があります。

下部尿路閉塞と合併すると小柱が形成されることがあり、規則的に並んだ複数の柱状の突起が膀胱内に伸びて膀胱小柱とみなされることがわかります。肥厚した膀胱壁では、小さな部屋が膀胱壁に埋め込まれたエコーのない領域として見えます。形状は不規則で頻繁です。小柱と合体します。場合によっては、小さな部屋が小さな開口部とともに膀胱壁に埋め込まれていることがあります。それが憩室です。

大事なことを言い忘れましたが、超音波は 腺性膀胱炎 検査。 嚢胞性膀胱炎としても知られる腺性膀胱炎は、非特異的な増殖性炎症です。 中年に発生し、女性は男性よりも一般的であり、病気の原因は膀胱感染症、下部尿路閉塞および膀胱結石に関連しています。

病変は主に膀胱の三角形にありますが、他の部分に影響を与える可能性があります。 病変は主に膀胱粘膜に発生し、膀胱壁の筋層および漿膜層には影響を与えません。 しかし、広い基部、平らな表面と粗い表面、不均一な内部エコーを伴う大きな病変は、複数の低エコー焦点またはエコー焦点なしで散乱します。 他方、結節性または乳頭性のより小さな病変は、明確な境界、滑らかな表面、均一な内部エコー、および完全な膀胱壁を伴って、膀胱腔内に突出している。 石、憩室、下部尿路閉塞を組み合わせることは診断に役立ちます。

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