超音波ガイド下坐骨神経痛ブロック

坐骨神経痛ブロックは頻繁に使用されます 麻酔 または中の鎮痛 整形外科 足の手術。 解剖学的ランドマークは坐骨神経の位置に貴重な手がかりを提供しますが、それらは単なる代理マーカーであり、患者によって異なる可能性があり、肥満患者では見つけるのが難しい場合があります。 

 超音波(US)ガイド下アプローチは、ランドマークベースのアプローチと比較して、大腿動脈穿刺のリスクを低減する可能性があります。

臀部下坐骨神経痛ブロックに最適な超音波スキャナーはどれですか?

坐骨神経痛は、おおよそ小転子のレベルで画像化されます。 この場所では、湾曲したトランスデューサー シフルトラ-5.21 大腿部の前内側の側面の上に配置すると、大腿部のXNUMXつの筋膜コンパートメントすべて(前部、内側、後部)の筋肉組織が明らかになります。

縫工筋の下には大腿動脈があり、この血管の深部と内側には大腿深動脈があります。 両方ともで識別できます カラードップラーUS オリエンテーションのため。 大腿骨は、中間広筋の下に対応する影がある高エコーの縁として見られます。

 坐骨神経痛が位置する臀部下腔は、明確に定義された解剖学的空間であり、大転子および坐骨結節のレベルで超音波を使用して識別できます。 また、超音波ガイド下で臀部下腔に注入された局所麻酔薬がSNBの生成に効果的であることも示しました。

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