門脈血栓症の超音波-SIFSOF

門脈血栓症は、血栓による門脈（腸から肝臓に血液を運ぶ血管）の閉塞または狭窄です。門脈血栓症という用語は、広範囲の病的状態を含みます。

門脈血栓症 さまざまな臨床状況で見られる可能性があり、急性の場合は生命を脅かす状態になる可能性があります。これは、非肝硬変前類洞門脈圧亢進症の主な原因です。門脈血栓は、無刺激性および/または悪性（すなわち腫瘍血栓）のいずれかである可能性があり、移植を妨げるため、肝移植候補者にとって重要な所見です。

血栓は低エコーである可能性があるため、急性血栓症はグレースケール画像のみでは検出が難しい場合があります。時間の経過とともに、エコー源性が高まり、識別が容易になります。カラードップラーは、門脈に流れがないことを示し、部分的な血栓症を検出することさえできるはずですが、部分的な血栓症の色の上書きを避けるために、ドップラーゲインとフィルターに注意を払う必要があります。

門脈血栓症の診断に最適な超音波スキャナーはどれですか？

カラーおよびスペクトルドップラーは、門脈および肝血管の流れ特性を評価するために使用されます。高周波線形トランスデューサシフルトラ-3.5 PVT診断に使用されます。

カラードップラーは、内部の色の血管分布を示す腫瘍血栓の評価にも役立ちます。対照的に、刺激の少ない血栓は、カラードップラーでは無血管です。後者は、PVTの診断のための第一線の画像検査です。磁気共鳴血管造影法とCT血管造影法は有効な代替手段です。

腹部の血管とその流れの特徴に関する正確な情報を取得する方がはるかに簡単です。その結果、PVTは頻度が高くなると診断されます。遺伝性および後天性凝固障害の分野でも重要な進歩が見られ、静脈血栓症の潜在的な原因に新たな光が当てられています。

過去には、門脈の血栓症は血管造影または脾臓門脈造影で診断されていました。今日、内臓地区の血管は、超音波やカラードップラー超音波などの非侵襲的診断方法で正確に探索することができます。

門脈血栓症の超音波診断は、血管の内腔を閉塞するエコー源性物質の実証と、門脈内の流れの完全または部分的な欠如、または閉塞した血管をバイパスする側副回路の存在に基づいています。典型的な形態は、門脈の脈管の脈管および胆嚢周囲の血管を含む、口径が不規則な曲がりくねった血管のもつれである海綿状血管腫である。

閉塞が部分的である場合、カラードップラー開存している内腔の領域および/または血栓の下流にある流れの存在を明らかにすることができます。流れが完全にないことは、パルスドップラーで確認する必要があります。

で引用したように門脈血栓症：超音波画像「画像診断手順の改善により、門脈血栓症と診断された患者の数はますます増加しています。 98％の陰性予測値を持つカラードップラー超音波は、門脈血栓症の検出に最適な画像診断法と見なされています。」

参照：門脈血栓症, 門脈血栓症：超音波画像.

[ランチパッド_フィードバック]

免責事項：私たちが提供する情報は、さまざまな医師や医療スタッフが手順や臨床応用を行うために使用しますが、この記事に含まれる情報は検討のみを目的としています。 SIFSOFは、デバイスの誤用についても、当社の記事に記載されているすべての臨床アプリケーションまたは手順におけるデバイスの誤ったまたはランダムな一般化についても責任を負いません。ユーザーは、各超音波スキャナーデバイスで手順を実行するための適切なトレーニングとスキルを持っている必要があります。

この記事に記載されている製品は、医療スタッフ（医師、看護師、認定開業医など）、または医療専門家の支援を受けた、またはその監督下にある個人ユーザーにのみ販売されています。