超音波ガイダンスの重要性：腰椎穿刺

超音波ガイダンスは、身体検査では得られない腰椎穿刺LP部位選択の臨床情報を提供します。 超音波は、皮膚から黄色靭帯までの距離の測定を可能にし、CSFを取得する前に適切な長さの脊髄針の選択と針挿入の深さの予測を可能にします。

超音波マッピングはまた、棘突起間腔の幅を含む身体検査では得られない解剖学的情報、および脊柱側弯症を含む脊椎骨の異常を明らかにします。

静的またはリアルタイムの超音波を使用して、腰椎の解剖学的構造が横方向および縦方向の平面で視覚化され、針の挿入部位がマークされます。 リアルタイムの超音波ガイダンスを使用して、針の先端が黄色靭帯に向かって横断するときに傍正中面で追跡されます。

木材穿刺に適した超音波スキャナーはどれですか？

 高周波、 シフルトラ-5.31 リニアアレイトランスデューサは高解像度の画像を生成し、痩せた患者や初心者プロバイダーのトレーニングに適しています。 ただし、低周波、 シフルトラ-5.21 曲線トランスデューサは、太りすぎや肥満の患者の脊椎構造を視覚化するためのより深い浸透を提供するため、より頻繁に使用されます。

超音波ガイダンスが利用可能な場合、それを使用するように適切に訓練されたプロバイダーとともに、超音波ガイダンスをLPの部位選択に使用して、針挿入の試行回数と針の方向転換を減らし、特に肥満であるか、触診が難しいランドマークがあります。

LPの超音波ガイダンスは、成功率を向上させ、針の方向転換と外傷性タップを減らし、総処置時間を短縮することができます。 静的超音波ガイダンスを使用する場合、棘突起の視覚化は、針挿入部位をマークするための重要な要素です。 リアルタイムの超音波ガイダンスを使用する場合、針はパラメディアンアプローチを使用して直接視覚化して挿入されます。

参照： 成人の腰椎穿刺に対する超音波ガイダンスの使用に関する推奨事項：病院医学会の見解, 腰椎穿刺のための超音波ガイダンス.

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