挿管

挿管 は、患者の気道の問題を管理するために行われる手順です(酸素化の失敗、換気の失敗、開存気道の維持の失敗…)。

困難なマスク換気(DMV)の予測は困難な手順です。これが、超音波スキャナーがこれらの困難の予測に役立つツールである理由です。

困難な気道を予測できない結果としての気道関連の罹患率は、麻酔科医にとって依然として主要な懸念事項です。

高品質のイメージング、非侵襲性、および比較的低コストのため、超音波検査は気道の臨床評価の貴重な補助として利用されてきました

挿管に使用される超音波スキャナーはどれですか?

  シフルトラ-5.42 声門下気道の評価のための信頼できるツールです。 この超音波が提供する利点は、最小限のトレーニングしか必要とせず、患者の不動や鎮静を必要としないことです。

新しいモデルはコンパクトで、麻酔前の保持エリアから手術室に簡単にすばやく移動できます。 この携帯性により、いつでもどこでも必要なときに超音波USをポイントオブケアで使用できます。 また、麻酔科医が複雑で多様な解剖学的構造を評価できるため、実用性があります。

多くの麻酔提供者は、米国の誘導血管アクセスと局所神経ブロックにおける米国の技術にすでに習熟しているため、米国を使用して気道を評価することは、それほど困難なく学習および習得することができます。 上気道の超音波は、気道の関連する解剖学的構造と重要な構造を視覚化することに成功しているため、従来の臨床評価ツールの有用な補助手段になる可能性があります。

このデバイスにより、医師は適切な気管切開のサイズと長さを推定し、前頸部構造や後部気管壁の損傷を回避できます。

術前の保持領域では、高周波線形プローブの助けを借りて超音波検査が行われます。 正中線の顎下腺にプローブを配置する。 プローブの位置を変更せずに、USプローブの線形アレイを横断面で頭側から尾側に回転させ、画面上で披裂軟骨が観察された喉頭蓋と声帯の後部が同時に可視化されました。 その後、気道の斜め横方向の米国のビューで以下の測定値が得られます。

同様に、湾曲した低周波(5 MHz)トランスデューサーを使用して、舌骨と舌骨の影を視覚化し、患者を仰臥位にして下顎を固定します。 舌骨の距離は、舌骨の上縁から中立および伸展した頭の位置での舌骨の下縁までそれぞれ測定されます。

困難な気道を評価するために超音波を使用することは、この用途の広い技術のさらに別の貴重なアプリケーションを構成します。

参照: 臨床麻酔診療における気道の超音波支援評価:過去、現在、未来.

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私たちが提供する情報は使用されますが、医師、放射線科医、医療スタッフが手順を実行し、臨床応用を行いますが、この記事に含まれる情報は検討のみを目的としています。 私たちは、デバイスの誤用や、この記事に記載されている各臨床アプリケーションまたは手順に対するデバイスの適合性について責任を負いません。
医師、放射線科医、または医療スタッフは、各超音波スキャナーデバイスで手順を実行するための適切なトレーニングとスキルを持っている必要があります。

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